Bürgerversicherung und Kopfpauschale

Einführung

In den letzten Jahren wurde zunehmend über eine Reform der gesetzlichen Krankenkasse diskutiert. Zwar wurde im Jahr 2003 eine Gesundheitsreform verabschiedet, deren Änderungen aber nicht ausreichten, um die Probleme in der gesetzlichen Krankenversicherung zu beheben. Kritiker bemängelten, dass es sich bei der Reform lediglich um ein Sparprogramm handelt, da Leistungen wie Zahnersatz aus dem Leistungskatalog gestrichen wurden, jedoch kaum Maßnahmen zur Beseitigung der Struktur- und Effizienzproblems der gesetzlichen Krankenkasse beschlossen wurden. Durch eine weitere Reform sollten daher die noch bestehenden Probleme behoben werden. In der Diskussion um die Reform des Gesundheitswesens herrschte dabei lediglich Einigkeit über die Notwendigkeit einer Reform, über die Inhalte wurde heftig diskutiert.

Die Herausforderungen an das Gesundheitssystem

Die Notwendigkeit einer Reform des Gesundheitswesens liegt in mehreren Punkten begründet, die wichtigsten davon sind:

1. Demographischer Wandel

Der demographische Wandel gründet auf einem dauerhaften Rückgang der Geburtenzahlen und einer weiter steigenden Lebenserwartung. Es gibt immer mehr ältere Menschen und immer weniger Beitragszahler. Das Finanzierungssystem der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) ist nicht ausreichend auf diesen Wandel und seine Folgen ausgerichtet. Aufgrund der Veränderung der Altersstrukturen und der damit einhergehenden Kostensteigerungen, ist es notwendig die Finanzierung des Gesundheitssystems in Hinblick auf diese Veränderungen umzustrukturieren. 

2. Medizinischer Fortschritt

Der immer weiter voranschreitende medizinische Fortschritt ist kostenintensiv und bringt damit eine weitere Kostensteigerung für die Gesundheitssysteme mit sich. Auf diese Kostensteigerung ist das heutige Gesundheitssystem nur unzureichend vorbereitet.

3. Entlastung der Lohnnebenkosten

Die steigenden Lohnnebenkosten wirken sich verheerend auf die Arbeitskosten, den Arbeitsmarkt und die internationale Wettbewerbsfähigkeit aus. Um dieser Entwicklung entgegenzuwirken, ist eine Abkopplung der Beiträge zur Krankenversicherung von diesen Kosten ein wichtiger und notwendiger Schritt.

4. Weitere Faktoren

• Steigerung des Wettbewerbs
• Steigerung von Effizienz und Effektivität des Gesundheitswesens
• Beibehaltung einer tragbaren Beitragsbelastung 

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